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Nervio Auditivo

nervio auditivo

El nervio auditivo también llamado vestibulococlear es el octavo nervio craneal apareado. Consta de dos partes: fibras vestibulares y fibras cocleares. Ambos tienen una función puramente sensorial.

En este artículo, le estaremos hablando curso anatómico, origen real y origen aparente, las funciones sensoriales especiales y la relevancia clínica de este nervio.

Anatomía del nervio auditivo

Las porciones vestibulares y cocleares del nervio auditivo son funcionalmente discretas, y se originan de diversos núcleos en el cerebro:

  • Componente vestibular: surge del complejo del núcleo vestibular en la protuberancia y la médula.
  • Componente coclear: surge de los núcleos cocleares ventrales y dorsales, situados en el pedúnculo cerebeloso inferior.

Ambos conjuntos de fibras se combinan en la protuberancia para formar el nervio auditivo. El nervio emerge del cerebro en el ángulo pontocerebeloso y sale del cráneo a través del meato acústico interno del hueso temporal.

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Dentro del aspecto distal de la conducto auditivo interno, el nervio auditivo divide, formando el nervio vestibular y el nervio coclear. El nervio vestibular inerva el sistema vestibular del oído interno, que es responsable de detectar el equilibrio. El nervio coclear viaja a la cóclea del oído interno, formando los ganglios espirales que sirven para el sentido del oído.

Importancia clínica del nervio vestibulococlear

Fractura basilar del cráneo

Una fractura basilar del cráneo es una fractura de la base del cráneo, generalmente resultando de trauma importante. El nervio auditivo se puede dañar dentro del conducto auditivo interno, produciendo síntomas del daño vestibular y del nervio coclear.

Los pacientes pueden también exhibir las muestras relacionadas con los otros nervios craneales, sangrando de los oídos y de la nariz, y del líquido cerebroespinal que se escapa de los oídos (otorrea) y de la nariz (coriza).

Funciones del nervio auditivo

Funciones sensoriales especiales

El nervio vestibulococlear es inusual en que consiste principalmente en neuronas bipolares. Es responsable de los sentidos especiales de la audición (a través del nervio coclear) y del equilibrio (a través del nervio vestibular).

Oído

La cóclea detecta la magnitud y la frecuencia de las ondas sonoras. Las células ciliadas internas del órgano de Corti activan los canales iónicos en respuesta a las vibraciones de la membrana basilar. Los potenciales de acción viajan desde los ganglios espirales, que albergan los cuerpos celulares de las neuronas del nervio coclear.

La magnitud del sonido determina cuánto vibra la membrana y por lo tanto con qué frecuencia se desencadenan los potenciales de acción. Los sonidos más ruidosos causan que la membrana basilar vibre más, dando por resultado potenciales de acción que son transmitidos de los ganglios espirales más a menudo, y viceversa.

La frecuencia del sonido es codificada por la posición de las células de pelo internas activadas a lo largo de la membrana basilar.

Equilibrio

El aparato vestibular detecta cambios en la posición de la cabeza en relación con la gravedad. Las células ciliadas vestibulares están ubicadas en los órganos otolíticos (el útero y el sáculo), donde detectan movimientos lineales de la cabeza, así como en los tres canales semicirculares, donde detectan movimientos rotacionales de la cabeza.

Los cuerpos celulares del nervio vestibular están ubicados en el ganglio vestibular que se aloja en la parte exterior del conducto auditivo interno.

La información sobre la posición de la cabeza se utiliza para coordinar el equilibrio y el reflejo vestíbulo-ocular. El reflejo vestíbulo-ocular (también llamado reflejo oculocefalico) permite que las imágenes de la retina se estabilicen cuando la cabeza está girando moviendo los ojos en la dirección opuesta.

Puede ser demostrado sosteniendo un dedo todavía en una distancia cómoda delante de usted y torciendo su cabeza de lado a lado mientras que permanece enfocada en el dedo.

Lesiones del nervio auditivo

Neuritis vestibular

La neuritis vestibular refiere a la inflamación de la rama vestibular del nervio vestibulococlear. La etiología de esta condición no se entiende completamente, pero algunos casos se piensan que puede ser debido a la reactivación del virus de herpes simple.

Presenta con síntomas de daño del nervio vestibular:

  • Vértigo: una falsa sensación de que uno mismo o el entorno están girando o moviéndose.
  • Nistagmo: una oscilación repetitiva e involuntaria de los ojos hacia adelante y hacia atrás.
  • Pérdida de equilibrio (especialmente en la luz baja).
  • Náuseas y vómitos.

La afección generalmente se resuelve por sí misma. El tratamiento es sintomático, generalmente en forma de antieméticos o Supresores vestibulares.

Laberintitis

Laberintitis refiere a la inflamación del laberinto membranoso, dando por los daño a las ramas vestibulares y cocleares del nervio auditivo.

Los síntomas son similares a la neuritis vestibular, pero también incluyen los indicadores del daño del nervio coclear:

  • Hipoacusia sensorineural.
  • Tinnitus – un sonido de timbre o zumbido falso.

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