El bĂceps braquial, comĂșnmente conocido como bĂceps, es un mĂșsculo grande y grueso situado en la parte ventral de la parte superior del brazo.
El mĂșsculo se compone de una cabeza corta y una cabeza larga. La cabeza larga estĂĄ situada en la cara lateral del bĂceps braquial, mientras que la cabeza corta se encuentra en la cara medial.
El bĂceps braquial trabaja en tres articulaciones, y es capaz de generar movimientos en las articulaciones glenohumeral, del codo y radiocubital.
| Resumen del mĂșsculo bĂceps braquial | |
|---|---|
| Origen | Cabeza larga: tubérculo supraglenoide de la escåpula Cabeza corta: åpice del proceso coracoide de la escåpula |
| InserciĂłn | Tuberosidad radial del radio |
| InervaciĂłn | Nervio musculocutĂĄneo (C5- C6) |
| IrrigaciĂłn | Arteria braquial |
| AcciĂłn | ArticulaciĂłn glenohumeral: cabeza larga: abducciĂłn del brazo cabeza corta: aducciĂłn y flexiĂłn del brazo ArticulaciĂłn del codo: SupinaciĂłn del antebrazo pronado FlexiĂłn del antebrazo supinado |
En este artĂculo, aprenderas la anatomĂa y las funciones del mĂșsculo bĂceps braquial.
AnatomĂa del mĂșsculo bĂceps braquial
Origen e inserciĂłn
Ambas «cabezas» (puntos de origen) del bĂceps braquial se originan en la escĂĄpula, y hay una cabeza larga, que se sitĂșa mĂĄs lateralmente (brazo externo), y una cabeza corta, que se sitĂșa mĂĄs medialmente (brazo interno). Cuando se entrena el bĂceps braquial y se tiene un bajo porcentaje de grasa corporal, a veces se puede ver una divisiĂłn en el bĂceps cuando se flexiona. Son los haces de esas dos cabezas distintas.
La cabeza corta se origina en la apĂłfisis coracoides de la escĂĄpula. La cabeza larga se origina en el tubĂ©rculo supraglenoideo de la escĂĄpula, y su tendĂłn desciende entre el surco intertubercular en el extremo proximal (superior) del hueso hĂșmero.
Estas dos cabezas forman un vientre muscular, que luego se une a un tendĂłn que se inserta en el radio a la altura de la tuberosidad radial, asĂ como a una aponeurosis bicipital (lĂĄmina fibrosa) en el tejido conjuntivo de la fosa cubital del codo.
InervaciĂłn
El bĂceps comparte su inervaciĂłn con los otros dos mĂșsculos del compartimento anterior. Los mĂșsculos son suministrados por el nervio musculocutĂĄneo. Las fibras de los nervios cervicales quinto, sexto y sĂ©ptimo constituyen los componentes del nervio musculocutĂĄneo que irrigan el bĂceps.
IrrigaciĂłn
La irrigaciĂłn sanguĂnea del bĂceps es la arteria braquial. El tendĂłn distal del bĂceps puede ser Ăștil para palpar el pulso braquial, ya que la arteria discurre medial al tendĂłn en la fosa cubital.
FunciĂłn del bĂceps braquial
El mĂșsculo bĂceps braquial es tri-articulado, lo que significa que trabaja en tres articulaciones. Las mĂĄs importantes son la flexiĂłn del codo y la supinaciĂłn del antebrazo.
Estas articulaciones y las acciones asociadas son las siguientes
- ArticulaciĂłn del hombro (articulaciĂłn glenohumeral): flexiĂłn (llevar el brazo hacia arriba mediante un movimiento hacia delante)
- ArticulaciĂłn del codo: flexiĂłn. Posiblemente la funciĂłn mĂĄs funcional del bĂceps braquial es la flexiĂłn del codo. Esto se refiere a doblar el antebrazo hacia la parte superior del brazo, lo que resulta en una disminuciĂłn del ĂĄngulo. MĂĄs comĂșnmente, esto se conoce como la acciĂłn realizada en un curl de bĂceps. Se sabe que el mĂșsculo bĂceps braquial y el mĂșsculo braquiorradial tambiĂ©n ayudan en esta acciĂłn.
- ArticulaciĂłn radiocubital proximal: supinaciĂłn del antebrazo. Una de las principales funciones del bĂceps es, junto con el mĂșsculo supinador, ayudar en la supinaciĂłn del antebrazo, lo que se refiere a permitir que el antebrazo, y posteriormente la palma de la mano, se rote o se mueva hacia la posiciĂłn anatĂłmica, la posiciĂłn resultante de la mano no es diferente a la del curl del bĂceps. Esto tambiĂ©n se ha logrado mediante el uso de la estimulaciĂłn elĂ©ctrica funcional como medio de emular los impulsos elĂ©ctricos utilizados dentro de las sinapsis, y permitir un ligero movimiento dentro de aquellos con parĂĄlisis. TambiĂ©n se ha demostrado, a travĂ©s de varias pruebas de estimulaciĂłn de grupos musculares, que un agarre supinado permite que los ejercicios de press de banca con agarre normal y cerrado tengan un efecto mucho mĂĄs profundo sobre el bĂceps braquial y la porciĂłn clavicular del pectoral mayor.
VariaciĂłn anatĂłmica
Tradicionalmente descrito como un mĂșsculo bicĂ©falo, el bĂceps braquial es uno de los mĂșsculos mĂĄs variables del cuerpo humano y tiene una tercera cabeza que surge del hĂșmero en el 10% de los casos (variaciĂłn normal), que se origina con mayor frecuencia cerca de la inserciĂłn del coracobraquial y se une a la cabeza corta, pero se han descrito cuatro, cinco e incluso siete cabezas supernumerarias en casos poco frecuentes.
En un estudio se encontrĂł un nĂșmero mayor de lo esperado de cadĂĄveres femeninos con una tercera cabeza del mĂșsculo bĂceps braquial, una incidencia igual entre los lados del cuerpo y una inervaciĂłn uniforme por el nervio musculocutĂĄneo.
Los tendones distales del bĂceps estĂĄn completamente separados en el 40% y bifurcados en el 25% de los casos.
Importancia clĂnica
LuxaciĂłn del tendĂłn de la cabeza larga del bĂceps
La cabeza larga del tendĂłn del bĂceps suele situarse en la parte inferior del surco bicipital, donde es sostenida por la polea del bĂceps (el papel estabilizador del ligamento humeral transverso es controvertido). Cuando se desplaza hacia arriba, se arquea a travĂ©s del intervalo del manguito de los rotadores, donde es sostenido por un cabestrillo formado por el ligamento glenohumeral superior y el ligamento coracohumeral.
Cuando este ligamento es deficiente, el tendĂłn queda libre para dislocarse medialmente. A menudo se asocia a desgarros degenerativos o traumĂĄticos del manguito de los rotadores, concretamente a desgarros del tendĂłn del subescapular.
Si el tendĂłn del subescapular estĂĄ intacto, el tendĂłn se ve por delante de Ă©l. Si, como es habitual, el tendĂłn del subescapular tambiĂ©n estĂĄ deteriorado, el tendĂłn de la cabeza larga del bĂceps puede prolapsar en la articulaciĂłn glenohumeral.
PatologĂa del tendĂłn de la cabeza larga del bĂceps braquial
La patologĂa del tendĂłn de la cabeza larga del bĂceps braquial puede examinarse tanto con ecografĂa como con resonancia magnĂ©tica. Tanto la inestabilidad como los desgarros pueden provocar dolor y disminuciĂłn de la funciĂłn.
Examen del bĂceps braquial
Examen clĂnico. Como primer paso, se realiza un examen clĂnico para evaluar los sĂntomas percibidos por el paciente.
Examen de imagen mĂ©dica. Se pueden utilizar radiografĂas, escĂĄneres o pruebas de IRM para confirmar o profundizar el diagnĂłstico.
Dato curioso:
Cuando se rompe uno de los tendones del bĂceps braquial, el mĂșsculo puede retraerse. Este sĂntoma se llama «la muestra de Popeye» en comparaciĂłn con la bola formada por los bĂceps del personaje ficticio Popeye.